Relatietherapie kan nooit worden ingezet om een (vermoede) verslaving in stand te houden

Met een noodkreet nam zij contact met mij op. Haar relatie stond zwaar onder druk. Ze vertelde dat zij last had van hevige pijn en dat haar huisarts de pijnmedicatie, die haar neuroloog haar had voorgeschreven, had stopgezet. Waarom? Omdat deze haar er van verdacht dat zij deze medicatie niet voor zichzelf had geregeld, maar voor haar aan Oxycodon verslaafde vriend. En nu stond haar relatie onder druk….

(Bronnen: ANP xtra, Apotheek.nl)

“In 2016 namen 440.000 mensen het middel Oxycodon, blijkt uit nog ongepubliceerde cijfers van de Stichting Farmaceutische Kengetallen. Dat waren er 90.000 meer dan het jaar daarvoor. Vanaf 2008 groeide het gebruik van deze pijnstiller, maar nog nooit zo sterk. Over acht jaar tijd is het gebruik meer dan verviervoudigd.”


  • Oxycodon

Oxycodon is een morfine-achtige pijnstiller die pijnprikkels in het centrale zenuwstelsel onderdrukt. Als een lichter medicijn – van Paracetamol tot bijvoorbeeld Diclofenac – de pijn niet onderdrukt, komen middelen als Oxycodon en Tramadol in beeld.

Belangrijk om te weten over Oxycodon:

  1. Oxycodon is een sterke pijnstiller.
  2. Oxycodon wordt gegeven bij hevige pijn, zoals pijn na operaties, verwondingen en kanker. Ook bij zenuwpijn en in de palliatieve zorg (zorg in de laatste levensfase).
  3. Oxycodon is beschikbaar in tabletten, capsules en de drank werkt binnen 1 uur. Injecties werken nog sneller.
  4. De werking van Oxycodon houdt 4 tot 6 uur aan. Tabletten en capsules met verlengde afgifte (MVA) werken langer: ongeveer 12 uur.
  5. Gebruik Oxycodon zolang u het nodig heeft en volgens een vast schema. Bijvoorbeeld om de 4 uur of om de 12 uur (bij MVA).
  6. Verstopping (obstipatie) komt bij het gebruik van Oxycodon vaak voor en kan ernstig zijn. Voorkom dit door dagelijks een laxeermiddel te gebruiken. U kunt ook last krijgen van andere maagdarmklachten.
  7. Vanwege sufheid en duizeligheid bij het gebruik van Oxycodon mag u de eerste 2 weken niet autorijden. Daarna alleen als u geen last meer heeft van bijwerkingen.
  8. Pas bij het gebruik van Oxycodon op met alcohol. Dit kan u extra suf maken.
  9. Bij langdurig gebruik van Oxycodon: kans op gewenning of verslaving. Als u stopt, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen. Bijvoorbeeld hartkloppingen, rillingen, onrust en misselijkheid. Door geleidelijk af te bouwen, verkleint u de kans hierop.

Een op de vijf Nederlanders maakt een periode mee van minstens een half jaar met ernstige pijn die de kwaliteit van leven flink aantast. Het is dan verleidelijk om deze aantasting te compenseren met krachtige pijnstillers. Het geeft immers verlichting.

  • Er zijn ook nadelen

Oxycodon mag dan beter werken, de bijwerkingen kunnen ook heftiger zijn, . Oxycodon kan de ademhaling bemoeilijken, zeker in combinatie met alcohol of met slaapmiddelen.
Uit onderzoek (Dahan ea, LMC) blijkt bovendien dat langdurig gebruik van Oxycodon kan zorgen voor een toename van de pijnklachten. Huisartsen schrijven bij 80% van hun patiënten met ernstige pijnklachten Oxydocon voor. De patiënt van 2017 is kritischer en heeft zich vaak al ingelezen via het internet en vraagt ook vaker om pijnstillers als Oxycodon. Het gebruik van andere zware pijnstillers, zoals morfine en fentanyl, groeit veel minder hard, doordat dit soort zwaardere medicijnen sneller worden voorgeschreven, inclusief een herhalingsrecept.


  • De belangrijkste bijwerkingen dan maar even op een rij.
  1. Verstopping (obstipatie). Gebruik, als dit mogelijk is, vezelrijke voeding en drink veel. Meestal schrijven artsen bij dit medicijn een laxerend middel voor. Raadpleeg uw arts als u door oxycodon last heeft van verstopping.
  2. Sufheid, slaperigheid en een verminderd reactievermogen. Dit is vooral lastig bij activiteiten waarbij uw oplettendheid erg nodig is, zoals autorijden, het beklimmen van een ladder of het bewaken van een proces op het werk. Onderneem daarom geen risicovolle activiteiten. Deze bijwerking gaat na enkele dagen tot weken vanzelf over als u gewend bent geraakt aan het medicijn. De rust die optreedt als u geen last meer heeft van pijn, wordt soms verward met sufheid en slaperigheid.
  3. Maag- en darmklachten, zoals misselijkheid en braken. Zelden buikpijn, opkomend maagzuur, minder eetlust en diarree. Deze bijwerkingen gaan meestal over als uw lichaam aan het medicijn gewend is. Als u hier na enkele weken nog steeds last van heeft, raadpleeg dan uw arts.
  4. Duizeligheid, vooral bij opstaan uit bed of uit een stoel. Dit gaat in het algemeen over als u na een paar dagen gewend bent geraakt aan dit medicijn. Als u zich duizelig voelt, sta dan niet te snel op uit bed of van een stoel. U kunt het beste dan even gaan liggen en de benen wat hoger leggen, bijvoorbeeld op een kussen. Bespreek het met uw arts, als u hier last van blijft houden.
  5. Jeuk en zelden huiduitslag of galbulten. Dit kan wijzen op overgevoeligheid (zie Zeer zelden).
  6. Hoofdpijn.
  7. Droge mond. Hierdoor ontstaan sneller gaatjes in uw gebit. Poets en flos extra goed als u merkt dat u last heeft van een droge mond. Laat eventueel de tandarts vaker uw gebit controleren als u dit medicijn gedurende meerdere weken gebruikt. Als u veel last heeft van een droge mond kunt u de aanmaak van speeksel stimuleren met (suikervrije) kauwgom of door te zuigen op ijsblokjes. Het helpt ook als u bij het eten iets drinkt of de voeding vochtig maakt, bijvoorbeeld met jus of vruchtenmoes.
  8. Niet opmerken van pijn bij andere verwondingen. Omdat oxycodon pijnstillend werkt, zult u verwondingen minder snel opmerken. Let daarom extra op verwondingen van met name uw voeten, omdat hier vaak problemen bij ontstaan.
  9. Koude-gevoel, rillingen, maar ook opvliegers, zweten en koorts. Raadpleeg uw arts als u hier veel last van heeft.
  10. Zwak gevoel, trillen.
  11. Psych(-iatr-)ische klachten, zoals rusteloosheid, gejaagdheid, agressie, verwardheid, nervositeit, angstgevoelens of depressie.
  12. Slaapproblemen, zoals slapeloosheid en abnormale dromen (nachtmerries).
  13. Benauwdheid en een bemoeilijkte ademhaling. Dit komt alleen voor bij zeer hoge doseringen. Als u lijdt aan een luchtwegaandoening, zoals astma, COPD of longemfyseem, kunt u hier eerder last van krijgen. Vraag uw arts om advies.
  14. Slaap-apneu, een kortdurende periode van ademstilstand tijdens de slaap. Dit medicijn kan slaap-apneu veroorzaken. Als u al eerder last van slaap-apneu heeft gehad, kunt u hier meer last van krijgen. Neem contact op met uw arts als u merkt dat u nachtelijke aanvallen van stokkende ademhaling heeft of wanneer deze verergeren.
  15. Duizelingen of gevoel te tollen.
  16. Tintelingen of een doof gevoel in handen of voeten, spierkrampen.
  17. Smaakstoornissen, slikstoornissen, moeite met praten, hik.
  18. Wazig zien.
  19. Hartkloppingen.
  20. Moeilijk kunnen plassen. Dit is vooral van belang als u al moeite met plassen heeft door een vergrote prostaat. Neem contact op met uw arts zodra u plasproblemen bemerkt.
  21. Droge huid, dorst, vasthouden van vocht (dikke enkels en handen).
  22. Na langdurig gebruik kan lichamelijke verslaving optreden. Dit komt omdat het lichaam na verloop van tijd went aan Oxycodon. Dit kan geen kwaad. Alleen als het gebruik van Oxycodon plotseling wordt gestopt, kunt u last krijgen van ontwenningsverschijnselen. Dit kunt u voorkomen door het gebruik langzaam af te bouwen. Geestelijke verslaving komt bij gebruik als pijnstiller bijna nooit voor.
  23. Seksuele stoornissen, zoals minder zin in vrijen en moeilijke erectie. Neem contact op met uw arts als u hier last van heeft.
  24. Overgevoeligheid voor dit medicijn. Dit merkt u aan huiduitslag, jeuk, galbulten, benauwdheid, duizeligheid of flauwvallen. Waarschuw dan meteen een arts. Als u overgevoelig bent voor dit medicijn, mag u het niet meer gebruiken. Geef aan de apotheker door dat u overgevoelig bent voor oxycodon. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u het in de toekomst niet meer krijgt

Ach, en dit zijn dan nog maar de belangrijkste…..


  • Onnodig pijn lijden

Kris Vissers van het Radboudumc in Nijmegen juicht het toe dat artsen ruimer voorschrijven. “Een op de vijf Nederlanders maakt een periode mee van minstens een half jaar met ernstige pijn die de kwaliteit van leven flink aantast. Pijn wordt vaak verzwegen. Maar je kunt er iets aan doen. Bovendien zorgt goede pijnbestrijding er ook voor dat pijn niet chronisch wordt. We weten dat er nog steeds een groep mensen is die onnodig pijn lijdt.” Ook Dahan denkt dat veel mensen minder onnodig pijn lijden. “Ik denk dat de meeste mensen die oxycodon slikken echt niet ineens een lagere pijngrens hebben. Maar er is wel een groep die het middel onnodig slikt, die moeten we in kaart brengen.”

Met deze medicijnen dient zorgvuldig te worden omgegaan. Ook bij het overlijden van popster Prince wordt het medicijn genoemd. “Zo ver is het in Europa nog lang niet”, zegt Vissers. “Wel moeten we hier gaan letten op mogelijk misbruik. De eerste signalen van mogelijke verslaving zijn al te horen. We moeten ons blijven realiseren dat dit om middelen op de drugslijst gaat.”

Beweging helpt ook tegen veel pijnklachten. Het helpt niet wanneer de overheid medicatie wel vergoedt en bijvoorbeeld fysiotherapie of het sporten onder begeleiding in een sportschool maar heel beperkt of helemaal niet.


De vrouw in kwestie heeft niets meer van zich laten horen nadat ik haar te kennen had gegeven dat zij (of hij) er niet op hoefde te rekenen dat zij (of hij) via mij wel in aanmerking kon komen voor Oxycodon. Dat is een zaak voor haar huisarts….


Copyright©oncies 2017

Over CONCIES | mediation | relatietherapie | onderwijsdiensten

Toen ik de overstap maakte van het onderwijs (MBO/HBO/Master) naar mediation, keerde ik terug naar mijn roots, mijn persoonlijke ‘zijn’, in het werk dat bij mij hoort. Ik ben een mens die mediation van nature in zich heeft en geen gebruik maakt van aangeleerde trucjes of gedragingen. En als ik terugkijk op mijn leven, dan heb ik ook altijd wel die rol vervuld. Natuurlijk kan ook ik goed ruzie maken. En ook daarbij ben ik altijd op zoek naar een oplossing die voor de ander en mij het beste is. Tijdens mijn werk als mediator ben ik, als vanzelf, steeds vaker ook relatietherapieën gaan doen. Dat doe ik de laatste jaren zelfs meer dan mediation (gemiddeld 35 per jaar). En alle mensen, nou ja alle, laat ik zeggen: ruim 99,5% van mijn cliënten is enthousiast en 97,5% is zeer tevreden over mijn werk voor hen. En daar gaat het uiteindelijk om. Ik ben een MfN-Registermediator, was een rechtbankmediator, en werkte op basis van toevoeging (vaak op verzoek van het Juridisch Loket). Maar de baten dekten niet langer de kosten. Tja, en ook mijn brood smaakt beter met een laagje boter en beleg. Vanuit mijn psychologie- (HBO) en psychiatrie-achtergrond (werkervaring en langdurig les geven), ben ik breed inzetbaar en deskundig op het gebied van de DSM-5 (o.a. autisme, ADHD, ADD, PDD-NOS, persoonlijkheidsstoornissen). Bovendien heb ik post-HBO neurologie gestudeerd. Ik heb de Master Mediation afgerond en ben in de volgende werkvelden van mediation werkzaam/gespecialiseerd: > FAMILIEMEDIATOR (MfN) > ARBEIDSMEDIATOR (MfN) Kortom, u kunt mij benaderen voor de volgende mediations: - FAMILIE/SCHEIDING - ARBEIDGERELATEERDE ZAKEN - GEZONDHEIDGERELATEERDE ZAKEN - JEUGDZORG - ONDERWIJS - EXPAT Naast als mediator ben ik ook werkzaam als relatietherapeut. Als relatietherapeut help ik stellen hun relatie te herstellen of helder te krijgen hoe de toekomst van hun relatie er uit ziet. Daarbij maak ik gebruik van onder meer Transactionele Analyse, systeemtherapie, gedragstherapie en mijn deskundigheid op het gebied van de DSM-5, de anatomie/fysiologie, pathologie, psychiatrie, psychologie en sociologie. Ik heb er niet voor niets jarenlang les in gegeven. Met enige regelmaat draag ik, als deskundige op het gebied van mediation en relatietherapie, bij aan radioprogramma's van BNR-nieuwsradio en (sinds 2016) RTVNH. Erg leuk om te doen. Goede voorlichting kan nooit kwaad. Nieuwsgierig naar meer informatie? Ga dan naar mijn website: www.concies.nl Mijn levensmotto: Wat niet gezegd wordt, bestaat niet.
Dit bericht werd geplaatst in Aanvullende verzekering, Agressie, Alledaags, Angst, Bedreiging, Belangen, Bemiddeling, Bezorgdheid, Bindingsangst, Chronisch zieken, Communicatie, Compensatie, Competenties, Complexe echtscheiding, Complexe scheiding, conflict, convenant, Depressiviteit, Diclofenac, Discriminatie, echtscheiding, Eenzaamheid, Escalatie, Expertise, Familie, Familieconflict, Familieleed, Familiemediation, Familiezaken, Fentanyl, Gedragsproblemen, Geestelijk lijden, Geregistreerd partnerschap, Gezin, gezondheidszorg, Herstel, Huiselijk geweld, Hulpmiddelen, Huwelijk, Ibuprofen, Informatief, Integriteit, Intimidatie, Intimiteit, Jeugdzorg, Ketenbepaling, kinderbelangen, Kinderen, Kwaliteit van leven, Kwaliteit van zorg, Lichamelijk lijden, Liefdesverdriet, maatwerk, Machtsmisbruik, Mantelzorg, Mediation, Medisch handelen, Obsessief gedrag, Onderhandelingen, Ontspanning, Onverwerkt verdriet, Ouderenzorg, ouderschapsplan, overheidsbeleid, Overtuigingen, Oxycodon, Paracetamol, Passief geweld, Persoonlijkheidsstoornis, Pijn, Pijnbestrijding, politiek, Principieel onderhandelen, privacy, Psychologische ontwikkelijk, Relatiebemiddeling, Relatieherstel, Relatieproblemen, Relatietherapie, Repressie, Respect, Rijgedrag, Samengesteld gezin, samenwonen, Scheiden, Schrikbewind, Schulden, Seks, Slaapritme, Sociaal lijden, Spraakmakend, Standpunten, stress, Therapie, Toekomst, Trouwen, Uncategorized, Veiligheid, vreemdgaan, Vrouwenrechten, Waarden en normen, Werkeloos, zorg, Zorgplicht, Zorgverzekeraar, Zorgverzekeraars, zorgverzekering, Zorgverzekeringswet, Zorgwet en getagged met , , , . Maak dit favoriet permalink.

Geef een reactie

Vul je gegevens in of klik op een icoon om in te loggen.

WordPress.com logo

Je reageert onder je WordPress.com account. Log uit /  Bijwerken )

Google photo

Je reageert onder je Google account. Log uit /  Bijwerken )

Twitter-afbeelding

Je reageert onder je Twitter account. Log uit /  Bijwerken )

Facebook foto

Je reageert onder je Facebook account. Log uit /  Bijwerken )

Verbinden met %s