Kwart van de gerechtigden krijgt te weinig persoonsgebonden budget om een professionele zorgverlener te betalen

Mensen die thuis professionele zorg nodig hebben (extramurale) kopen met een persoonsgebonden budget (pgb) zelf hun zorg in. Maar het ter beschikking gestelde bedrag is vaak zo laag dat zorgverleners er niet voor willen werken. Zeker in deze tijd, waarin schaarste aan professionals, die ook nog eens als ZZP’er hun kansen verzilveren en hogere vergoedingen voor hun werk vragen dan dat zij uitbetaald krijgen in een dienstverband, groot is, is het voor de zorgvragers ontzettend moeilijk om een professional te vinden die beschikbaar is.

*

  • Het persoonsgebonden budget

Het persoonsgebonden budget mag alleen worden aangewend om professionele zorg in de thuissituatie mogelijk te maken. Dit wordt ook wel extramurale zorg genoemd. Maar hoe kom je aan bevoegd en bekwaam (wet-BIG kwalificaties) personeel?

Circa 25% van de mensen die een persoonsgebonden budget (pgb) beheert, kan met het bedrag te weinig zorg of hulp inkopen. De budgetten zijn soms zo laag dat het vrijwel onmogelijk is gekwalificeerd personeel te vinden. Dit komt onder meer door de groeiende personeelstekorten in de zorg. Volgens het ministerie van Volksgezondheid dreigt het huidige personeelstekort in de zorg de komende jaren op te lopen tot 125.000 fte. Geen nieuwtje, want dit tekort werd in de jaren 80 van de vorige eeuw al voorspeld. Het ad hoc beleid van de overheid en de privatisering hebben ertoe geleid dat er nu al ernstige tekorten zijn aan gekwalificeerd personeel. En dat heeft effect: verzorgenden kunnen bijvoorbeeld als zzp’er beter betaald werk vinden en kiezen er niet voor om bij mensen thuis te komen werken tegen een veel lagere vergoeding. 

Vooral mensen die bij hun gemeente een pgb aanvragen voor ‘maatschappelijke ondersteuning’ (WMO) stuiten op lage budgetten voor huishoudelijke hulp, begeleiding in het dagelijks leven, dagbesteding of de aanschaf van een rolstoel of scootmobiel. Mensen met een pgb betalen zelf de zorgverleners die ze in dienst nemen. De gemeente bepaalt echter het maximumtarief, per soort zorg. Als zorgverleners meer betaald willen krijgen moeten mensen dat zelf bijpassen. In een gemeente als Den Haag bijvoorbeeld, is het maximumbudget per vier weken voor intensieve dagbesteding €920. De kosten hiervoor zijn echter veel hoger. Op dit ogenblik hebben veel gemeenten de tarieven zodanig verlaagd dat het niet mogelijk is om zorg in te kopen. Er is wel budget maar een uurtarief waar niemand voor wil en kan werken. De hoogte van de tarieven is een terugkerend punt van zorg. Als de inzet van kwalitatief goede hulp onmogelijk is, komt dat niet ten goede van de zelfstandigheid. Extramurale zorg heeft immers tot doel om zorgvragers buiten zorginstellingen te houden en hen zo zelfstandig als maar mogelijk is te laten leven.

*

  • Professionele zorg vs mantelzorg

Een oplossing voor mensen die zorg nodig hebben is het inzetten van familie of vrienden om hulp te geven waar ze volgens de gemeente (die indiceert) recht op hebben. Zij kunnen dan een zorgcontract afsluiten (er dient een officiële arbeidsovereenkomst worden ondertekend) en krijgen het minumumloon uitbetaald via het pgb. Bij uitbetaling van het minimumloon dient er fiscaal aan afdrachten worden voldaan en dat vergeten de familieleden vaak. Per 1 mei 2019 kunnen mantelzorgers ook een zogenoemde ‘symbolisch lage vergoeding’ van €141 per maand krijgen. Dat is een fors lagere vergoeding dan het minimumloon. Gemeenten kunnen dan een pgb toewijzen óf de symbolisch lage vergoeding. Het is onduidelijk welke criteria ze daarvoor hanteren, waardoor er het risico ontstaat dat mantelzorgers, die heel veel doen en daarvoor via een pgb het minimumloon krijgen, straks vanwege financiële motieven van de gemeente slechts de symbolisch lage vergoeding krijgen. Het is daarom van beland dat, vóórdat deze regeling wordt ingevoerd, het duidelijk is wat de criteria zijn voor het toekennen van de symbolisch lage vergoeding. Mantelzorgers moeten weten wat er van hen verwacht wordt en wat zij op hun beurt mogen verwachten.

*

Voor alle duidelijkheid: het persoonsgebonden budget is bedoeld voor het inkopen van extramurale professionele zorg. Het inzetten van betaalde mantelzorgers is alleen toegestaan wanneer er een zorgcontract wordt opgesteld, welke meteen een arbeidsovereenkomst is. In die gevallen dient het minimumloon te worden betaald en is fiscale afdracht verplicht. Mantelzorg is feitelijk zorgverlening op basis van wederkerigheid en is daarmee gratis. Natuurlijk zal de gemeente een oogje dichtknijpen als er een kleine vergoeding wordt betaald, maar dan dient u te denken aan een bedrag van ten hoogste €100 per maand. Deze symbolische vergoeding wordt dus per 1 mei a.s. verhoogd naar €141 per maand. Ongeacht de mate van de tegenprestatie door de mantelzorger.

*

Copyright©️oncies 2019

*

Concies’ Blogs is een produkt van CONCIES mediation / relatiebemiddeling / onderwijsdiensten

Meer weten? Ga naar http://www.concies.nl

Over CONCIES | mediation | relatietherapie | onderwijsdiensten

Toen ik de overstap maakte van het onderwijs (MBO/HBO/Master) naar mediation, keerde ik terug naar mijn roots, mijn persoonlijke ‘zijn’, in het werk dat bij mij hoort. Ik ben een mens die mediation van nature in zich heeft en geen gebruik maakt van aangeleerde trucjes of gedragingen. En als ik terugkijk op mijn leven, dan heb ik ook altijd wel die rol vervuld. Natuurlijk kan ook ik goed ruzie maken. En ook daarbij ben ik altijd op zoek naar een oplossing die voor de ander en mij het beste is. Tijdens mijn werk als mediator ben ik, als vanzelf, steeds vaker ook relatietherapieën gaan doen. Dat doe ik de laatste jaren zelfs meer dan mediation (gemiddeld 35 per jaar). En alle mensen, nou ja alle, laat ik zeggen: ruim 99,5% van mijn cliënten is enthousiast en 97,5% is zeer tevreden over mijn werk voor hen. En daar gaat het uiteindelijk om. Ik ben een MfN-Registermediator, was een rechtbankmediator, en werkte op basis van toevoeging (vaak op verzoek van het Juridisch Loket). Maar de baten dekten niet langer de kosten. Tja, en ook mijn brood smaakt beter met een laagje boter en beleg. Vanuit mijn psychologie- (HBO) en psychiatrie-achtergrond (werkervaring en langdurig les geven), ben ik breed inzetbaar en deskundig op het gebied van de DSM-5 (o.a. autisme, ADHD, ADD, PDD-NOS, persoonlijkheidsstoornissen). Bovendien heb ik post-HBO neurologie gestudeerd. Ik heb de Master Mediation afgerond en ben in de volgende werkvelden van mediation werkzaam/gespecialiseerd: > FAMILIEMEDIATOR (MfN) > ARBEIDSMEDIATOR (MfN) Kortom, u kunt mij benaderen voor de volgende mediations: - FAMILIE/SCHEIDING - ARBEIDGERELATEERDE ZAKEN - GEZONDHEIDGERELATEERDE ZAKEN - JEUGDZORG - ONDERWIJS - EXPAT Naast als mediator ben ik ook werkzaam als relatietherapeut. Als relatietherapeut help ik stellen hun relatie te herstellen of helder te krijgen hoe de toekomst van hun relatie er uit ziet. Daarbij maak ik gebruik van onder meer Transactionele Analyse, systeemtherapie, gedragstherapie en mijn deskundigheid op het gebied van de DSM-5, de anatomie/fysiologie, pathologie, psychiatrie, psychologie en sociologie. Ik heb er niet voor niets jarenlang les in gegeven. Met enige regelmaat draag ik, als deskundige op het gebied van mediation en relatietherapie, bij aan radioprogramma's van BNR-nieuwsradio en (sinds 2016) RTVNH. Erg leuk om te doen. Goede voorlichting kan nooit kwaad. Nieuwsgierig naar meer informatie? Ga dan naar mijn website: www.concies.nl Mijn levensmotto: Wat niet gezegd wordt, bestaat niet.
Dit bericht werd geplaatst in Arbeidsovereenkomst, Arbeidsrecht, Arbeidsvoorwaarden, AWBZ, Bekwaam, Belastingdienst, Belastingfraude, Bevoegd, Chronisch zieken, Expertise, Familie, fiscaal, Fiscus, Fraude, gezondheidszorg, Informatief, Kwaliteit van leven, Kwaliteit van zorg, Oorlogspropaganda, Persoonsgebonden budget, Therapie, Thuiszorg, Toeslagen, Uncategorized, Uurtarief, Veiligheid, Verzekeringen, Vrijwilligerswerk, Wmo, Zorgwet en getagged met , , , , . Maak dit favoriet permalink.

Geef een reactie

Vul je gegevens in of klik op een icoon om in te loggen.

WordPress.com logo

Je reageert onder je WordPress.com account. Log uit /  Bijwerken )

Google photo

Je reageert onder je Google account. Log uit /  Bijwerken )

Twitter-afbeelding

Je reageert onder je Twitter account. Log uit /  Bijwerken )

Facebook foto

Je reageert onder je Facebook account. Log uit /  Bijwerken )

Verbinden met %s